中医文化宣讲系列之 第二讲

关于癌症

大家好!

我们上次讲座后,反响很热烈,不少同学想加我微信,想与我互相交流,对此我很欢迎,尽管中医的问题,往往不是一句两句话能够讲清的,我年事已高,精力不足,但我还是会集中整理、筛选大家的问题,然后在适当时候给大家讲解答疑。

今天我们从中医的角度,对癌症进行一些探讨。

首先我开门见山讲一下长期的一个感受。在中医的理念里,是没有癌症这个说法的,相关病症就是一个肿瘤、一个恶性肿瘤,是气滞血瘀和痰凝毒聚的一个外在表现。

癌症是臆造的、吓唬人的医学名词。现代医学对所谓“癌症”的起因,其实还没中医搞得清楚,对相关病理现象的解释,也还存在许多误区。

但由此产生了很多社会和医学的后果,产生了过度检查和过度治疗,很多地方消耗国家资金进行不必要的繁杂体检,很多病人本来就没病,却形成了没病找病、小病变大病的不良风气。

人体指标本就不一样。强制性、商业性的体检,以及长期使用化学药物造成的疾病,直接造成了影响极其恶劣、极其深远的后果。

中医对于“癌症”,其实都是如平常疾病一样的治疗。只有在西医这里,“癌症”成了不治之症,能存活多长时间,完全由医生轻率地评估决定。我认为,这是极度恶劣的。

无数次的临床经验告诉我,对所谓“癌症”的手术和放化疗,导致了无穷无尽的人体损伤。吃着不该吃的药,不该化疗的化疗,不该抽血的抽血,而且是无节制的大量抽血,造成了无数越治越重、求治无门的患者。如果没有这些损伤,很多患者的中医治疗,不至于这么艰难。

我曾治愈成千上万例重症患者,其中有相当多例是被医院宣判死刑的癌症患者。现在,在平均每天看50个左右的患者中,还经常包括处于各个阶段的癌症患者。通过中医救治,把很多癌症患者从死亡的边缘上拉了回来,他们经常给我反馈回来一些信息,很多大医院里对癌症无能为力的专家博导,最后都为患者在我纯中医治疗下的康复感到震惊。

对于癌症患者,我从来不开有毒性的药物,这也是为患者着想。癌症患者体质都弱,但这种顾虑,医院是没有的,他们只想着把肿瘤切除,就大功告成了。如果患者未曾手术,让我治疗一些癌症患者所用的时间还会更短。

再完美的手术,都是一种伤害,严重破坏人体的整体机制,术后抗病能力永久性的减弱,这就能说明一切。还有,我治好的癌症患者,治好就是治好了,而不是所谓的三年期五年期。我比较反感这个提法,医生治不好病,却在文字上花心思为自己辩护。况且从宏观上来说,从癌症术后放疗患者3年期生存率和5年期生存率看,中国古代医家提出的“带病延年”“带疾终天”的思想,西医连这样的标准都达不到。

现在越来越多患者知道了我的这些医案和事迹,都受到了思想上的鼓舞和激励。有人对我说,你创造了一个又一个奇迹,我自然也十分高兴看到患者能够痊愈,但其实对中医而言,这不过是一个自然的、正常的结果。只有当这样的结果,真正被更多的人所接受与认同,中医药能治愈癌症成为普世的共识,对我而言,这才是真正令人欣慰的事迹。

行医数十年,我深感从中医角度分析癌瘤生发与转移的病因、病机、病理和途径,应用中医药防治肿瘤转移,才是更宽广的思路及研究方法。

按西医的描述,癌症是细胞疾病,治疗的难处在于,癌是自体细胞之变异,或说自身细胞的“异化”。癌与自身细胞同根、同源、同种。可杀死癌的,往往也伤及正常;“补益”有效力的,可能也间接补益了癌。近几十年来,随着现代医学诊断技术的扩张,又查出了很多本来不治疗也不会有大碍的“癌症”病人,人为提高了发病率。

相对而言,中医有长期治疗肿瘤的独特思路和丰富的治疗经验。当然,治疗肿瘤不能将疗效寄托于口头介绍或口口相传,而是要有完整、真实的病案记录和深入的辩证思考。

中医学对肿瘤的发病机制有其独特认识,肿瘤是瘀血、痰浊等病理产物聚于机体组织而产生的结块,其病因复杂,但可归纳为内、外因两个方面。外因,为六淫之邪或环境污染;内因,为正气不足和七情所伤。其核心病机,为机体阴阳失衡,脏腑功能失调,经络阻塞,导致气滞血瘀,痰凝毒聚等相互胶结。惊恐思虑耗伤肾精,怒郁结滞阻碍肝气,这些情志变化,也可直接影响病邪活性。

“癌者,上高下深,岩穴之状……毒根深藏,穿孔透里”,这是中医古书《仁斋直指方论》里关于肿瘤病灶的描述。再比如,“噎枯在上,咽喉壅塞,饮虽可入,食不能下;膈枯在下,胸臆苦闷,食虽可入,至胃复出”,这是中医典籍里关于食管癌及胃癌的叙述。《肘后备急方》)里也说过,肿瘤发生发展有一定过程,往往自我发觉时多属晚期,形成恶液质,预后不良。历代中医从大量防治肿瘤的辨证论治方药中,搜寻稳定不变的要素,从表面的证效关系中,长久观察着其内在关联。

癌瘤的生长可视为阴阳气化的特殊形态。阳化气不足则阴成形过盛,痰瘀毒聚而成有形之积。但此时不可强行攻伐,《医学心悟》中提出“养正积自除”,主张通过调节脏腑气化功能,使病邪处于“蛰伏”状态。现代一些研究也证实,某些带瘤生存者体内,存在特殊的免疫微环境,恰与中医“正气存内,邪不可干”的理论相吻合。

正气的盛衰决定了疾病的转归。当其充足时,癌毒可被束缚为“伏邪”;当其衰惫时,微病亦成燎原之势。这种动态关系揭示,带癌生存的本质,是维持正邪力量的战略均势。“正气”概念超越现代免疫学范畴,涵盖先天元气、营卫之气、脏腑之气等多层次生命能量。我们以后会专有一课讲授其原理。

“流水不腐”的观念,贯穿了中医治疗始终。《诸病源候论》里强调:“气血壅滞,百病乃生。”古代医家为我们留下了一大批有效治疗肿瘤的方药方剂,应用至今,其最其本的策略是:

1、首先调整人体机能,扶正培本,使“正气存内,邪不可干”,正气不再继续消耗。

2、用中药压缩肿瘤的生存环境,提高人体的适应与抗病能力,使病人慢慢能与肿瘤共存。

3、改善全身状况,提高康复能力,从而延长患者寿命,争取良好的远期疗效。

4、当然最好是从源头开始,提前建立疾病缓冲带。如《金匮要略》“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”的治则,对于癌前病变,中医不追求彻底清除西医所谓的异型细胞,而是通过调和肝脾、疏通三焦,营造不利于恶变的体内环境。

中医治疗,在大多数情况下都是适当的。由于个体体质差异、疾病发展阶段等因素,临证之时不可一概而论,务必谨守辨证论治原则,四诊合参,详辨病机主次,灵活运用理气、涤痰、化瘀诸法,有所侧重,定可获效。“虚”乃气瘤病机之根本,如果禀赋足、元气充,治疗得法,无论病机有多复杂,气结、痰凝、血瘀都会较快散去。

20年前我治过一个名为苏连叶的患者,她在西安国棉三厂工作。2001年3月12日,在洗澡时于大腿左侧发现了有一个小疙瘩,摸上去有滑动感,第二天就到国棉厂医院去问诊。大夫认为是囊肿,住院14天后,在医院的建议下进行了手术。但是手术时发现都是一些絮絮状的东西,没有办法切得很干净,大夫说这些东西很不好,让她要有心理准备。术后四五个小时后,她去四医大做了活检,认定是神经纤维瘤,是恶性肿瘤,就相当于中医的“气瘤”。

这种“气瘤”,病变常系多发,散状分布,容易侵犯深部组织,肿瘤又无明显清晰的界限,尤其后期脏腑衰竭,癌肿结而不散,手术虽然做了,但难于一一切除或完整切除,化疗更难以达到根治效果。化疗时常显恶心、呕吐、食欲不振、便秘、脱发等症状,一周至两周就可能出现气血异常,甚至肝肾功能都可能受损。

病位虽在下肢,但肺主气,主一身之表,由于元气不足,先天禀赋不足,脏腑功能失常,肺气失于宣和,以致气滞痰凝,营卫不和,脾虚无力运化津液,水液留滞肌表,积久成形。

当时患者精神萎靡,体质非常虚弱,心理负担也重,她和家人多方去认识病情,不同医院给了几种不同的说法,更是让他们难以适从。我给苏连叶及家属多次劝导,最好能按照“能中不西”、“先中后西”之原则,调动起自身的抵抗力,脏腑自调、百脉自畅、气血自平,就不会再有复发的危险。

经过劝说,患者拒绝化疗,我用中药与针灸为之调治,患者慢慢消除了心理负担,日常生活都逐渐恢复了原态。这些年来,我多次到家中回访,北京一位记者也曾到她家里采访观察,患者和正常人完全一样,没有什么不舒服的感觉。

在那个年代,化疗药物正在兴盛时期,被广泛使用。我对中医药防治放、化疗毒副反应的认识也在不断加深。很多患者也慢慢觉醒,肿瘤转移与复发,是临床肿瘤治疗失败的直接后果。

西医所谓的“癌变”,其起因或诱因很复杂。可以说所有影响生命过程之因素,都可能起到某种作用。但最大原因,就是正气虚损,病邪侵入后,有瘀血、气滞、痰湿等表现,这一过程由旷日持久的失衡而加重。治疗重点,应为长期调理,如软坚散结、活血化瘀、化痰理气等,不求对肿瘤杀之而后快,但也因此经常收到更快的治愈结果。

提高机体的正气或抗癌力,对防止肿瘤转移及长期存活至关重要。手术易耗正气,即使在初期,也易造成病人气血阴阳耗损,或五脏功能衰竭,为后面的持久战埋下隐患。如果再用单纯攻伐的西医药物治疗,则易使已虚的正气更虚,抗癌力更进一步下降,更易导致残存的肿瘤复发和转移。

所以针对初期肿瘤,最好的办法,就是用中药治疗,用补益气血、滋补肝肾、养阴助阳等“扶正”药物,抵制肿瘤长期的慢性消耗,使内气增强达到人体阴阳平衡,帮助克制甚至最终战胜肿瘤,促进康复,从而使中晚期癌症患者也能得以更为长期的存活,并保证更好的生活质量。

2010年5月,云南人何荣德臂上长出一个东西,而且越来越大,用手按一下,还能动。到西安在四医大检查,做活检化验,住了近二十天院,花了两万块钱,医生确诊是软骨癌,说“先做手术吧”。但是手术做完后,不久又长出一个大包,需要用导管来吸。主治医师建议,从臂根处截肢,然后再进行化疗。

截肢手术的费用大概是四、五万元。病人家属把所有的片子和诊疗材料都拿上,又找了省人民医院的两个教授看。其中一位女教授,汶川大地震时一直都在现场抢救治疗,水平和医德都广受称赞。还有一位是六十多岁的老教授,也是德高望重。两人的意见一致,认为除了截肢,再没有更好的办法。他们劝家属赶快下决心,而且一定要在一个星期内,过了之后,就是截肢也来不及了。

患者不愿截肢,费了一番周折后找到我。当时他表面轻松,虽然自己说生死已看淡,但我看得出他心理负担很重,面容灰暗,折射出严重的气虚状态。肿瘤手术失败,医生又催着截肢,这显然对他构成了重大的打击。

中医不说软骨癌,对软组织肉瘤,中医有“筋瘤”、“肉瘤”、“血瘤、”“气瘤”、“胎瘤”等多种说法,具体情况就要具体判断,软组织肉瘤的发生部位何在,病因何在,是先天素质虚弱、外感六淫、内伤七情,还是气滞血瘀、痰凝湿聚、热毒蕴结等因素导致。需结合病情,再根据辨证论治的原则,选择适合的治疗方法。

肿瘤是一种全身性疾病的局部表现,局部肿块切除了,但许多患者还是发生了转移。这都说明肿瘤细胞并没有真正清除,由于手术损伤,气血不再循环,导致垃圾到处堆积,形成各种病灶。更准确来说,这不是肿瘤转移,而是不恰当的手术创伤导致的。此时病位更深,多属恶性、晚期,治疗最难。何荣德这位患者的情况就是如此,他的肿瘤清除难度的确很大,未来再复发的几率也高。

当然这些话我没有对患者明说。我的诊断是外受寒湿之邪,深中于骨,与正气相搏,气滞血瘀,伤骨耗髓,渐成肿物。患者问我为何手术后又重新长出,我告诉他,人体感受外邪后,都会有一个营卫的郁滞,如果反复外感,气血流通不畅,则会扎根于某个地方,营养某个部位,长出多余的部分。

按照我的经验,很多患者根本是不需要(或者不适宜)手术的。我建议患者何荣德安心服用中药,观察一段时间,追踪评估,不断调整,辨证施治。

患者接受了我的治疗,用扶正祛邪之法,配合针灸,兼以养血益气、肝肾滋补、健脾和胃的药物减毒增效,一个星期后,患者手臂的瘤块就开始缩小。八个月后,又到省医院去做了个检查,化验了血项,发现各方面都正常了。在中药停了一个月后,我又给开了一些丸药,后来一切都正常,与健康人没有什么区别,每天坚持锻炼,散步一两个小时。

我接治软骨癌患者何荣德,直至完全治愈,前后历时八个月,患者花费不足一万。如果他在医院接受治疗,截肢的费用包括放化治疗、终生服药等,恐怕没有几十万下不来,这不是一般老百姓所能担负的。更不用说,当初如果把胳膊截掉,对患者一生精神和健康上的打击,肯定会很大,他的精神状态极有可能从此彻底垮掉。

恶性肿瘤的时间特性很强,它的形成历时数年,从正常细胞到演变成癌细胞,再到形成瘤块,经常需要不为人所知的10到20年,甚至更长。可以说,我们有足够时间冷静观察评估,但人们总认为肿瘤是山洪暴发,有意无意已经与死亡挂上钩,于是焦虑恐慌,好像不第一时间处理,就会错失良机。何荣德的那两位医生的治疗方案就是这样,好像上午确诊,下午就必须住院,两三天后就必须开刀,否则就悔之晚矣。

这样就容易导致患者和家属的极端不理性,由此开始了迫切但非理性的诊疗过程,容易造成潜在的伤害。以前有个陕西的患者对我说,他们单位的医生在体检后,劝告他要将腿上从小就有的几颗黑痣最好手术切除,“以防癌变”。没事的时候,就已经这样的大惊小怪,更不用说长出何荣德那样的恶性瘤体,自然是如临大敌,必先杀死而后快,但是又没有别的手段,只一味强调必须截肢。在有些医生看来,病人的恢复程度,和医生这种“除恶务尽”的“狠劲”,是成正比的。

早期肿瘤患者可能无任何症状及体征,停留部位比较局限,性质也比较柔和,此时的毒性较小。部分肿瘤患者施行早期手术,并未延长患者生存时间,只是给患者增加了躯体的痛苦、心理的折磨和沉重的经济负担,而且还会有促进肿瘤扩散之危险。临床认为再完美的根治术,也无法保证后来不出现转移和复发,因为还有循环血中的癌细胞。有时不适当的手术,更可使患者提前死于并发症或合并症。

无论是软骨癌或是其他的恶性肿瘤,我们的目的,是要有效阻断器官损坏进程,防止新的癌灶出现。最关键的,从内部调节人体的正气与免疫平衡才是正道,而且应该有个硬指标,就是药物本身没有什么毒副作用。

总的看来,对于那些还没动过手术的癌症患者,包括无法手术及放化疗的晚期癌症患者,中医药治疗更能显出疗效。患者常见的出血、癌痛、咳嗽、吞咽困难症状会明显减轻、消失,瘤体日趋稳定,生长缓慢,不再明显扩散,或者逐步消退,病情稳定甚至趋于好转。改善患者生存质量,是评价中医治疗方案的重要指标。我治愈的众多癌症患者,也一再证实了中医在这方面的优势。

如果实在已经做了放化疗,中医药也不是完全一筹莫展,在这时,也会起扶正、增效作用,可以减轻毒副反应,减轻放化疗导致的肝肾功能损害等。

比如有一位叫许凤琴的患者,和上面提到的软骨癌患者何荣德是亲戚。2011年被确诊为左肺下腺癌中晚期,按照医院的要求,必须在手术后第25天开始化疗,但她看到化疗者的痛苦和不堪,选择了中医治疗,在手术后的第9天,开始服用由我开出的中药,每天早晚各一碗,晚上再熬第三遍用于泡脚,期间没有服用任何西药,这样坚持了一年,她的身体已完全恢复如常。

我在对她的症状进行辩证时,就主要考虑减少新病灶出现,用一年的时间进行调治,从根本上改善肺部的体质功能,激发出她自身的能量,从根本上避免转移之后果。我们尤其要强调人体内蕴的抗病能力,这种能力才是巨大的,需要我们平时用心保养,在关键时刻又能发挥得当。所以我们一定要放平心态,调动人体自身的防御机制和调节机制,调整好机体的内在平衡。

最重要的,还是要改变我们的观念。医学不是商业,应当以平和与对等的心态,追求安全与有效的原则。何荣德是恶性软骨癌,两家知名医院的知名教授断言,必须一周内截肢,如果不截肢,后果不堪设想。许风琴也被告之,如果不放化疗,肿瘤很快就会转移,现在大家有目共睹,多年过去了,两位病人都已痊愈,没像医生说得那么可怕。不少医院为了经济利益,有意夸大其词,吓唬病人,给患者造成巨大的心理恐慌,导致病情每况愈下,甚至过早死亡。这是对人性的摧残,最后造成的是与医学本源相背的后果。

我见过不少肿瘤患者,经外科治疗后手术非常成功,可患者几天后就不在了。我曾经给过他们一些建议,不要手术治疗,患者自己也不同意手术治疗。可是家人非要他们手术治疗,手术后无论再如何治,很多人都会或快或慢、最后很痛苦地死去。

1998年初,陕西省公路局机械厂离休干部张兴文,自感肠胃不舒,就服用胃舒平,后来竟一大包一大包的吃,也无济于事,接着饭量大减,体重也减了20多斤,同时发现全身和小便发黄,浑身发痒。次年三月,他住进了西安附属医院,经检查化验,大夫说胰腺和肝胆有问题,后又到附属二院确诊,被诊断为胰腺癌,重度黄疸。他返回住进附属一院,大夫决定做胰腺切除手术,要对四五个人体重要部位下手,并且明言前景并不乐观。

患者被医生描述的治疗手段吓住了,他坚决拒绝手术,经朋友介绍,请我为之治疗。我见到张兴文时,患者全身皮肤巩膜黄染,发痒,腹胀如鼓,浑身无力,下肢浮肿,精神已近垮掉。我做了不少思想工作,开了五副中药,要求按时吃药,并按时针刺。服药后张兴文感觉良好,黄疸减退,腹胀减轻,疼痛缓解,饮食增加。接下来根据病情,药物加减变化,服用三个月后,症状基本消失。又坚持治疗两个月,去医院检查,身体基本正常。

按医院的说法,患者能活几个月到半年就很不错了。后来一晃八年过去,期间单位几次组织老干部体检,张兴文一切都很正常。后来老人活到90余岁而寿终,期间病情再未复发。

令人感到痛惜的例子也有不少。

一位张性女患者,是省妇幼保健院的主任医师,研究生学历,妇科专家。张医生于2007年患上卵巢癌,查出来的时候就是晚期,动了两次手术,不久大面积恶化转移,据亲友说,她进行了多次化疗。作为全国顶尖的妇科专家,张医生本人在自己的职业生涯里,也给别人做过多次同类手术。

张医生的家人为了给她治病,前后花了二百多万,家里东西都变卖了不少。张医生在西安某附属医院治疗时,注射多种价格昂贵的针剂,打了四次,没有一点作用,病情一直在恶化。给她治病的,很多都是专家、科室主任,有的就是她的大学同学。后来,化疗次数越来越多,却每况愈下。病人没有信心了,专家们也坦承没有办法了。本院同事张迈学这时打电话来,建议去看看中医,最后试一下。

我当时在诊所上班,家人把张医生抬到我这里,病人已是腹胀如鼓,滴水难进。不过经过我几个月中药加针灸的精心调养,张医生的病情开始稳定,可以坐在家人的车里外出踏青观景,希望和乐观的能量也越来越多。但是就在这时候,身为西医专家的同学、同事,又多次劝她继续化疗,张医生又有所动摇。

本来在我的救治下,张医生已经在较好的状态下,存活已近一年,此时转去化疗,恐怕不算明智。但张医生没有听从我的劝告,又回到医院进行化疗。

最后的结果,是病情又很快加重,肿瘤迅速转移。最后时刻,她才痛苦地对丈夫说,认识我太晚,省悟的太晚了。但这迟来的悔恨,已无法挽回自己的生命。去世那一年,她刚49岁。

我治疗癌症的病例很多,各种经验教训都有,我们以后的授课过程中也会陆续提及。一般来说,中晚期肿瘤病人经过有效的抗肿瘤治疗之后,就像高血压、糖尿病那样,要长期治疗,用带病生存的观念去理解,消除病人的过度担心与恐慌。只要养足了气血能量,使身体处于良性循环中,身体能量足够了,自然会去处理所积存的问题。

在治疗癌症时,中医还非常重视心理和情绪状态的作用。很多中医典籍都提到,“肉瘤”之生,始于“郁结伤脾”,所以“情志过极,非药可医”。从这个角度看,身病往往是心病。很多肿瘤病人曾有过情志事件的刺激。压力过大,大过自己身心能够消化的程度,就成为重大病因。

很多癌症病人的病情恶化,是从他得知自己患癌之后。听到医院给出的癌症诊断,强化了心理阴影和负能量,他的念头和思维从此被恐惧紧紧抓住,最终可能就成了心理学所说的,所谓“自我实现的预言”。甚至有的病人治疗后明明效果不错,但由于恐惧,忧郁气结,精神的刺激又使病情加重。

所以,心理因素也很重要。癌症患者自我调节,让身体内部节律正常、有序;原来忙忙碌碌、四处奔波的,也努力让自己静下来;原来特别不爱出门不爱社交的,也努力去接触不同的人和事,去把心结打开。一定要有耐心,有定力,给医生足够的时间,给病情逆转足够的时间。不良的精神刺激、自我放大越严重,身体垮得越快,最终是自己打倒了自己。

中药对于缓解癌症患者的急性癌痛、恶心、呕吐、相关性疲劳等,也都有一定治疗效果。还有针灸,能造成人体内分泌变化明显,兼有积极的、扶正补虚的作用,目前在所有中医治疗方法中,针灸在癌症患者的临床管理中,其良性效益,拥有大量证据的支持。

恶性肿瘤不同于其它疾病,会侵袭和转移,迄今为止,世界上尚无理想的、抗肿瘤转移的西药进入临床使用。在眼下有效药物少、费用居高不下的情况下,中医药大有可为,事实上,也正在进一步融入主流抗癌治疗方案。对患者的身体状况进行系统的调整,使患者达到阴阳平衡,控制肿瘤生长,提高生存质量,延长生存期,尤其要记得提早让中医介入,不要将其视为“最后的救命稻草”,不要只在复发和转移之后,才拖着无力回天的身体来寻找中医,早期介入更能让中医在治疗肿瘤方面发挥突出的特点和优势。

谢谢大家!

来源:央视线

标题:中医文化宣讲系列之 第二讲

地址:http://www.yangshinews.com/yscj/81101.html